Greining á HFRS – blæðandi hita með nýrnaheilkenni

Bakgrunnur

Hantaan-veiran (HV) er aðal sjúkdómsvaldurinn sem veldur blæðandi hita með nýrnaheilkenni (HFRS). HFRS er bráður smitsjúkdómur sem berst um allan heim og einkennist af hita, blæðingum og skertri nýrnastarfsemi. Sjúkdómurinn byrjar skyndilega, versnar hratt og hefur hátt dánartíðni og er því veruleg ógn við lýðheilsu. Nagdýr (eins og Apodemus agrarius og Rattus norvegicus) eru helstu burðarefni og vektorar HV. Smit til manna á sér aðallega stað með úðaútskilnaði (þvagi, saur, munnvatni), beinni snertingu eða bitum frá vektorum. HFRS getur komið fram allt árið um kring og almenningur er viðkvæmur. Samkvæmt tölfræði Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar (WHO) hafa 32 lönd um allan heim greint frá HV-útbrotum, með sérstaklega mikla tíðni í Austur-Asíu, Evrópu og á Balkanskaga.

Mótefnamerki eftir HV sýkingu

Eftir HV-sýkingu framleiðir ónæmiskerfi mannsins sértæk mótefni, aðallega HV-IgM og HV-IgG.

● HV-IgM mótefni: Virka sem sermismerki um snemmbúna sýkingu, koma venjulega fram innan nokkurra daga frá upphafi einkenna og eru mikilvæg fyrir bráðafasa greiningu.

● HV-IgG mótefni: Koma fram síðar og geta varað ævilangt, sem bendir til fyrri sýkingar eða bata. Fjórföld eða meiri aukning á HV-IgG mótefnatítra milli bráða og batasýna í sermi er einnig greining á bráðri sýkingu.

Algengar greiningaraðferðir fyrir hjartavöðva

Núverandi rannsóknarstofuaðferðir til að greina HV eru meðal annars einangrun veira, PCR, sermisfræðileg ELISA og ónæmispróf með kolloidal gulli.

● Veiruræktun og PCR bjóða upp á mikla sértækni en eru tímafrek, tæknilega krefjandi og krefjast háþróaðrar rannsóknarstofuaðstöðu, sem takmarkar útbreidda notkun þeirra.

● Örónæmisflúrljómun (MIF) býður upp á góða nákvæmni en krefst flúrljómunarsmásjár og túlkunar sérfræðinga, sem takmarkar venjubundna notkun.

● ELISA og kolloidal gullpróf eru mikið notuð í klínískum aðstæðum vegna einfaldleika þeirra, hraða, mikillar næmni og sértækni og auðveldrar sýnatöku (sermi/plasma).

Afköst vöru

Eiginleikar HV-IgM/IgG (ELISA) prófunar frá Beier Bio

● Sýnishorn: Sermi, plasma

● Þynning sýna: Bæði IgM og IgG prófanir nota upprunalega sýnatöku úr brunnum með 1:11 þynningu (100µl sýnisþynningarefni + 10µl sýni), sem hagræðir vinnuflæði og dregur úr vinnuálagi notenda.

● Hvarfefni tilbúið til notkunar: Öll hvarfefni eru tilbúin nema þvottalausn (20× þykkni). Litakóðað til að auðvelda auðkenningu

● Ræktunarferli: 30 mín / 30 mín / 15 mín; fullkomlega sjálfvirkt

● Skynjunarbylgjulengd: 450 nm með 630 nm viðmiðun

● Húðaðar ræmur: ​​96 eða 48 brotnanlegir holar, hver með prentuðum vörukóða fyrir rekjanleika og þægindi

Eiginleikar HV-IgM/IgG (kolloidal gull) prófunar frá Beier Bio

● Sýnishorn: Sermi

● Greiningartími: Niðurstöður innan 15 mínútna; engin viðbótarbúnaður þarf; tilvalið fyrir hraða skimun á göngudeildum, bráðamóttökum og dreifðum sjúklingum

● Aðferð: Bætið 10 µl af sýni út í sýnisbrunninn á prófunarkortinu með dropateljara; túlkið niðurstöðurnar innan 15–20 mínútna.

Klínísk frammistaða HV-IgM (ELISA), HV-IgG (ELISA) og HV-IgM/IgG (kolloidal gull)